Verschlimmerungsantrag Schwerbehinderung Formular Duisburg

• Alle Textfelder enthalten Beispieltexte. Bitte passen Sie die Angaben in eckigen Klammern [ ] an, um das Formular und die Inhalte entsprechend Ihrer Situation zu bearbeiten.
• Das Formular für den Verschlimmerungsantrag Schwerbehinderung wird genau so, wie hier dargestellt, in das PDF übernommen. Nach Abschluss können Sie das Dokument als Word speichern oder sofort ausdrucken.

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Verschlimmerungsantrag Schwerbehinderung

1. Absenderinformationen

[Max Mustermann]

[Musterstraße 1, 12345 Musterstadt]

[max.mustermann@example.com]

[+49 123 456 7890]

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2. Empfängerinformationen

[Versorgungsamt Duisburg]

[Abteilung für Schwerbehindertenangelegenheiten]

[Musterstraße 5, 54321 Duisburg]

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3. Betreffzeile

Betreff: Antrag auf Verschlimmerung des Grades der Behinderung

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4. Einleitung

Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit beantrage ich die Feststellung einer Verschlimmerung meines Grades der Behinderung. Ich habe festgestellt, dass sich mein Gesundheitszustand seit der letzten Begutachtung verschlechtert hat.

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5. Details zur Verschlimmerung

Mein aktueller Gesundheitszustand ist wie folgt: [z. B. die Schmerzen haben zugenommen, die Beweglichkeit hat abgenommen, etc.].

Ich lege hiermit nachstehende ärztliche Gutachten und Bescheinigungen bei, die meinen Zustand dokumentieren: [z. B. Atteste, Gutachten, etc.].

Die Verschlimmerung hat folgende Auswirkungen auf mein tägliches Leben: [z. B. Schwierigkeiten bei der Arbeit, Einschränkungen im Alltag, etc.].

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6. Ärztliche Befunde

Folgende ärztliche Befunde sind relevant für meinen Antrag: [z. B. letzte Untersuchungen, Diagnosen, etc.].

Das Datum der letzten Begutachtung war: [z. B. 01.05.2023].

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7. Erklärung

Ich erkläre hiermit, dass alle Angaben vollständig und wahrheitsgemäß sind und bitte um eine zügige Bearbeitung meines Antrags.

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8. Bitte um Bestätigung

Ich bitte um eine schriftliche Bestätigung des Eingangs dieses Antrags sowie um zeitnahe Informationen zu den weiteren Schritten.

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9. Datum und Unterschrift

Ort: [Musterstadt]

Datum: [01.05.2024]

Unterschrift: [Max Mustermann]